Zašto raste broj slučajeva tuberkuloze?

Uzorci testova pacijenata tuberkuloze u Džakarti, Indonezija, aprila 2011. kada je tuberkuloza predstavljala najveći zdravstveni problem do izbijanja pandemije COVID-19 2020.

Smrtnost od tuberkuloze ponovno je porasla prvi put u više od decenije jer pandemija COVID-19 remeti pristup zdravstvenim uslugama, objavila je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). Prema izvještaju SZO, mnoge zemlje su preusmjerile svoje resurse s borbe protiv tuberkuloze na odgovor na COVID-19, ograničavajući tako pristup osnovnim uslugama.

Smrtnost od tuberkuloze je porasla tokom pandemije COVID-19 - 1,5 miliona ljudi umrlo je od ove bolesti tokom 2020., od kojih je 214.000 bilo pozitivno na HIV.

Šta je tuberkuloza?

Do pandemije COVID-19 tuberkuloza je bila glavni uzrok smrtnosti od infekcije, više i od HIV/AIDS. Za razliku od COVID-19, tuberkuloza je bakterijska a ne virusna bolest.

Tuberkuloza je prisutna hiljadama godina, ali bakterija koja je njen uzročnik - Mycobacterium tuberculosis – otkrivena je tek 1882. godine. Širi se vazduhom, preko kašlja i kihanja inficiranih.

"I tuberkuloza i COVID-19 primarno pogađaju pluća", kaže doktorka Tereza Kasaeva, direktorica globalnog programa za tuberkulozu Svjetske zdravstvene organizacije (SZO/WHO).

"Pacijenti sa tuberkulozom kada dobiju COVID-19 imaće ozbiljnije simptome dok će rizik po moguće izlječenje biti veći."

Simptomi tuberkuloze mogu biti slični COVID-19 – kašalj (ponekad sa iskašljavanjem krvi), povišena temperatura, znojenje noću ili gubitak tjelesne težine.

Koga pogađa tuberkuloza?

Svaka četvrta osoba na svijetu zaražena je bakterijom koja izaziva infekciju tuberkuloze, što znači da ima povećan rizik od razvoja bolesti, prema navodima Svjetske zdravstvene organizacije. Ali, neće se svi razboljeti.

U većini slučajeva, 90 posto, tuberkuloza se pojavljuje kod odraslih, i kod onih koji imaju oslabljen imunološki sistem, kao što su ljudi koji imaju HIV, dijabetis, koji su pothranjeni, u većem su riziku od razboljevanja.

Tuberkuloza se pojavljuje u svim dijelovima svijeta, ali neka mjesta su pogođenija. U 2020. godini, dvije trećine novih slučajeva pojavljivali su se u samo osam zemalja: Indiji, Kini, Indoneziji, Filipinima, Pakistanu, Nigeriji, Bangladešu i Južnoj Africi.

Prema SZO, rizik od tuberkuloze povezane sa HIV-om najveći je u Africi gdje je 85 posto pacijenata u 2020. imalo potvrđen test na HIV.

Dijagnostikovanje u padu

Tuberkuloza se uspješno liječi tokom šestomjesečnog tretmana lijekovima, ali dijagnostikovanje ove bolesti je u padu zbog poremećaja u sistemima zdravstva koji su izazvani pandemijom COVID-19, naglasila je doktorica Kasaeva kako prenosi World Economic Forum.

"Možemo da vidimo značajan pad u dijagnostikovanju tuberkuloze što znači da je pristup ograničen... Ljudi ne primaju blagovremeni tretman koji može da im spasi život, a prenos infekcije se nastavlja."

Jedina odobrena vakcina za prevenciju tuberkuloze je bacille Calmette-Guérin ili BCG, koja je razvijena prije 100 godina. Ova vakcina spriječava razvoj ozbiljnih oblika bolesti kod djece, navodi SZO.

Do sada ne postoji efikasna vakcina u prevenciji tuberkuloze kod odraslih, ali postoje neka ispitivanja koja su u toku i koja, kako navodi SZO, ulijevaju nadu.

"Borba da se okonča tuberkuloza nije borba protiv samo jedne bolesti. To je takođe borba za okončanje siromaštva, nejednakosti, nesigurnih uslova stanovanja, diskriminacije i stigme, kao i za to da se proširi socijalna zaštita i univerzalno zdravstveno osiguranje", rekao je u generalnom izvještaju o tuberkulozi za 2021. generalni direktor SZO, Tedros Adhanom Ghebreyesus.

"Ako nas je pandemijua nečemu naučila onda je to da je zdravlje ljudsko pravo, ne luksuz za one koji mogu to da si priušte."